プロゲステロンに関するインフォメーション(PDF)

プロゲステロンは、IVFなどで高温期のサポートホルモンとして注射や膣剤で使われます。ナチュラルプロゲステロン、すなわち体で出されるプロゲステロンのと同じプロゲステロンは、安全な薬だそうです。ただ、どのくらい使ったらどの程度効果があるかということは、はっきりわかっていないみたいですが、注射決まった量を投入する方法と膣剤で投入量と吸収される量が違う場合でも結果は、同じということです。

どんな方法で投入するかというのは、クリニックや患者さんのチョイス、また投入方法が使えるかどうかということで決められます。また、投入期間は、胚移植のちょっと前から妊娠６週から１２週までの間に使われるのが一般的ということです。

安全な薬ですが、副作用として頭痛、吐き気、便秘、下痢、関節痛、うつ、眠気など。止めるとこれらの症状は、消えます。

妊娠レッスン―赤ちゃんが欲しいすべてのカップルへ
放生 勲

「妊娠レッスン」は、タイミング法が中心に書かれていました。妊娠するっていうことは、どういうことなのか考えるための本です。もしかして不妊症かもと思っているカップルから治療をお休みしているカップルにおススメ。夫婦で読んでみるとこの本を効果的に使えると思いますよ。

新・妊娠レッスン―ふたりの妊娠力がみるみるアップする
放生 勲

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High Protein Diet Can Cause Female Infertility

高タンパクの食事を与えた雌のマウスの生殖器官にアンモニウムが多く検出されたとのこと、さらにアンモニウムは、胚が子宮内に着床するのを妨げ、そして胚の発達が遅くなるという結果がマウスの実験から出ていることから、高タンパクの食事は、生殖器官が正常に働くのを妨げるのではということです。

高タンパクの食事と言えば、Atkins Diet なんて言うのも穀類を食べないで体重を減らそうという食事法ですよね。私なんかは、ご飯は、しっかり食べないとと思いますが、どうも穀類は、嫌われる傾向にあるみたいです。

さらに、マーガリンやケーキ作りに使われるショートニングなどに含まれる「トランス脂肪酸」もよくないそうですね。まあ、「トランス脂肪酸」は、心臓などの他の組織に対してもよくないのですが。。。ジャンクフードは、控えた方がよいようです。

女性の周期は、自然のリズムと関係あります。　妊娠しやすくなる食生活として、自然のリズムを大切にした、玄米中心のマクロビオティックを取り入れたらどうでしょうか？

こちらの本は、不妊に関する項目は、見開き１ページだけですが、それぞれの症状に合わせたマクロビメニューの取り入れ方が載っています。

中美恵のキレイになるマクロビ教室 食べるエステ
中 美恵 中 広行

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Taking Charge of Your Fertility: The Definitive Guide to Natural Birth Control, Pregnancy Achievement, And Reproductive Health
Toni Weschler

美容師さんが仕事をする上で肌に触れる化学物質に対する不妊への影響の懸念があるということですが、果たして、肌から有害な化学物質が体内に入り、生殖能力に影響を及ぼすのでしょうか。とても興味がある問題です。スウェーデンやデンマークで調査・研究をされているようですが、私だったら、美容師さんは、立ち仕事なので体を冷やして不妊症になりやすくなるという方が、ピンと来るのですけど

有害な化学物質といえば、私の仕事場は、化学・物理実験室でした。もちろん有機溶剤など、体に有害な物質に対しては、触れたり吸引したりしないように保護具をつけたり、グローブボックスの中で作業をしたりするのですが、X線を発する装置がある部屋には、いつも出入りしていました。流産したのは、そのせい？？なんて思ったこともありました。

普通の家庭でもいろいろな化学物質にお目にかかりますね。でも、家庭で使用できるものは、体に影響を及ぼさない濃度でないといけないようになっていると思います。ですから、ここ数年、毎日使用したとしても不妊に即悪影響を及ぼすってことはないでしょうね。それよりも他に原因があるのでは。。。（もしあるとしたらですが。。。）　十数年、使い続けた場合の影響は。。。。どうでしょうか？？　不妊症っていろいろな原因が考えられると思うので、化学物質が不妊に及ぼす影響に白黒つけるのは、難しいそうですね。

私の経験から、もし、職場環境が。。。と感じるのなら、そして環境を変えることが可能ならば、しばらくの間変えてみるのも精神衛生上、よろしいかと思います。なかなか環境を変えるのって難しいですが、少しでも良いと思う方向に向けることができるだけでも効果ありだと思います。

年齢・原因別の「戦略」がわかる不妊治療ワークブック (日経メディカル・ブックス)
日経メディカル

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治療中、お休み中の限らず、体質改善に頑張っている方は、多いと思います。妊娠するためにいろいろな体質改善の方法がありますが、究極は、いかに体を温めるかということにつきるのではないかと思うこともあります。

半断食で飲む生姜入り紅茶は、そとの寒さに負けないくらいとても体が温まります。お腹いっぱい食べることによって、いつも血液が消化器官に集中していたが体全体に回って病気と戦ったり、体を温めたりできるようになるということです。

最初は、お腹を空きますよ。でも、「今、これを食べるのが本当に必要なのか」と考えることによって自分を制することができるようになります。２，３日で腹８分目で食欲が抑えられるようになります。

年を取るのにつれて健康な体というのは、特にかけがえのない財産になりますから、まだの人は、是非、トライしてみてくださいね。

「半断食」健康法　
石原 結實

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まとめ

最初の問診のために用意しておくことと、最低限行っておきたい検査についてまとめてみました。

問診の準備
①生理の周期(menstrual cycle)
基礎体温表(Basal Body Temperature(BBT) chart)持参。周期の長さ。２相にわかれているか。十分な長さの高温期があるか。
②何ヶ月間トライしてみたか？　排卵検査薬（Ovulation Predictor Kit、近所のドラッグストアで手に入ります。ClearplanやOvuQuickというブランドがよく使われているようです。）を使用したか？
③過去の妊娠経験、婦人病の経験、手術の有無について。
④パートナー（旦那さま）の状態について
⑤今までの不妊治療について（ある人は）

治療を始める前にやっておきたい検査
①生理３日目の血液検査(Day 3 FSH Testing）
各ホルモン値の値は、この読み物の中の「ホルモン値について」という記事を参考にしていただければと思います。
②卵管造影（Hysterosalpingogram, HSG)
③精子の状態（Semen analysis)

貴方の体と心を守るのは、貴方しかできません。お薬や治療方法を提案されたら納得がいくまで説明をしていただきましょう。なぜこういう治療をするのか、どのくらい（回数）やってみるのか、もし、この方法がうまく行かなかったらどういう選択があるのか、ある程度先が見えると不安も少しは、和らぎますから。。。頑張って聞いてくださいね。良いお医者さんが見つかりますように。

ステップ２：始めてのアポで

始めてのアポでは、過去一年で子宮頸がん検査(PAP Smear)を行っていない方は、子宮頸がん検査もやられると思います。大切な検査なので一年に一回は、受けましょ。内診、問診もあると思います。

不妊治療を始める際の始めてのアポで特に大切なのは、問診だと思います。今までどういうふうに何ヶ月トライしてきたか、生理の周期(menstrual cycle)、旦那さまの状態、を最初にお話しすると思うのですが、過去に不妊検査をされたことのない人や妊娠経験のない人は、始めに少なくとも精子の状態（Semen analysis)、生理３日目の血液検査(Day 3 FSH Testing、卵胞刺激ホルモン(Follicle Stimulating Hormone)の値を検査するもので、この値によって妊娠可能なよい卵を持っているかどうかわかります。その他のホルモン(estradiolなど）も一緒に検査することもあります。)、卵管造影（Hysterosalpingogram, HSG)をしていただくようにお願いしましょう。

なかには、クロミッド(clomid)を処方して、最初は、これを飲んでトライしてねで済ます先生もいますが、私は、オススメできません。クロミッドを処方するのなら卵胞が育っていく過程を超音波でモニターしながらタイミングを行わないと意味がないと思いますし、それ以前に他に不妊の要因がある場合、ムダな時間を過ごすことになると思います。

ステップ１でも書きましたが、この先生だったら大丈夫という先生を見つけるまで、できればショッピングをしてください。急がば回れです。よい先生に出会うことは、治療を成功させるための大切な要素の一つだと思います。

基礎体温表(Basal Body Temperature(BBT) chart) は、持っていくといいと思います。ただし、２相にわかれているか、高温期の長さくらいしかチェックしてくれないかもしれませんが。。。基礎体温では、そのくらいのことしかチェックできないのかもしれません。でも、基礎体温表を見せることによって、いつセックスをしたらよいか、低温期(Follicular phase)、排卵（ovulation)、高温期(Luteal phase)などに基本の知識は、もっていることを先生に示すこともできると思います。